国家卫生健康委员会于7月9日召开了新闻发布会,公布了2026年版国家基本药物目录的相关信息。国家卫健委药政司司长龚向光在会上指出,新版目录已覆盖各主要疾病系统下的临床常见病种。具体而言,化学药品和生物制品部分参照世界卫生组织发布的国际疾病分类,包含了1180个病种;而中成药部分则依据中成药临床应用指导原则,涵盖了63个功效分类。
龚向光解释说,国家基本药物目录是医疗机构在药品配备和使用方面的关键依据,直接影响着患者就医和医生处方时的用药选择。鉴于近年来社会经济发展、人口老龄化趋势、居民健康需求提升以及药品研发的进步,临床用药结构已发生变化。因此,为了更好地满足民众的基本用药需求,对现有目录进行适时更新和调整是必要的。
为了确保临床用药的选择“精准”、“合理”且“优质”,国家卫健委组织了近千名来自临床、药学、政策和经济等领域的专家,深入分析了中国近年来疾病谱的变化、病种划分、国内外临床诊疗指南以及用药大数据,从而启动了国家基本药物目录的更新工作。
在目录调整过程中,国家卫健委着重考虑了基本药物的政策特性,包括其对中国居民主要健康问题的针对性、临床用药的首选地位、中西药并重的原则以及在基层医疗机构使用的适宜性。同时,也充分考虑了临床实践、药品标准变化、创新药物发展、药品安全有效性、价格合理性及供应保障等因素,并参考了世界卫生组织基本药物目录的变动情况,依法依规完成了2026年版目录的修订。新版目录共收录了794种药品,其中包括476种化学药品和生物制品(涵盖791个剂型、1355个规格)以及318种中成药(涵盖544个剂型、888个规格)。
龚向光详细介绍了目录的主要变化:
在药品品种方面,新版目录新增了116种药品,包括68种化学药品和生物制品以及48种中成药。原版目录中的化学药品和生物制品有2种被调出,未有中成药品种被调出。此外,“结核病防治用药”的表述已调整为“结核病用药”,不再单独列出具体药品。
在药品剂型和规格方面,新版目录新增品种共增加了175个剂型和260个规格。在原版目录保留的药品中,有134种药品增加了161个剂型和200个规格。同时,原版目录保留药品中共有75个剂型和100个规格被调出,主要原因是批准文号注销、临床使用量少或已被其他药品取代。
在目录规范方面,参考了世界卫生组织国际通用药物分类标准和国家药品标准的变化,对部分分类以及剂型规格的表述进行了规范。同时,根据药品注册的变动,将2个药品品种从化学药品部分调整至中成药部分。
龚向光补充说,调整后的新版目录能够覆盖各疾病系统的主要临床病种。其中,化学药品和生物制品部分对应世界卫生组织发布的国际通行疾病分类中的1180个病种,中成药部分则对应中成药临床应用指导原则中的63个功效分类。初步估算,新版目录中的药品占全国公立医疗卫生机构药品配备使用总品种的71%。具体来看,基层、二级和三级公立医疗卫生机构的基本药物使用量占比分别为78%、74%和65%,这充分彰显了基本药物在临床用药中的重要地位及其广泛和普遍的应用。