近期,南京市第一医院接诊了多名痛风患者,他们大多在发病前有“烧烤+啤酒+海鲜”的饮食经历。风湿免疫科副主任医师顾冰洁将这种饮食组合称为“夏季痛风套餐”。
顾冰洁主任指出,夏季是痛风患者增多的季节,今年由于世界杯的叠加效应,接诊量尤为显著。许多患者表示,在观看比赛时享用了烧烤、海鲜和啤酒,随后便出现了脚部和关节的剧烈疼痛,经诊断确诊为痛风发作。
专家解释,痛风的根本原因是尿酸水平升高。人体内存在一个由肝脏生成尿酸、肾脏排出尿酸的平衡系统。一旦这个系统失衡,尿酸水平超标,就会导致高尿酸血症。
导致痛风急性发作的诱因包括饮酒、摄入大量高嘌呤食物、熬夜以及关节受凉等。当血液中的尿酸达到饱和状态,会形成针状尿酸盐结晶,这些结晶沉积在关节处,引发免疫系统的炎症反应,导致关节红肿热痛等典型痛风症状。
“夏季痛风套餐”之所以会显著升高尿酸,是因为啤酒含有大量易于吸收并转化为尿酸的嘌呤。同时,啤酒中的酒精会产生乳酸,乳酸与尿酸在肾脏排泄时存在竞争,这既增加了尿酸的生成,又阻碍了其排出,导致血尿酸水平迅速攀升。海鲜,特别是贝类、虾蟹和某些深海鱼,同样是高嘌呤食物。啤酒与海鲜的结合,会产生远超简单的叠加效应,使尿酸浓度急剧升高,诱发痛风。
此外,羊肉串、烤腰子、烤鸡心等动物内脏和部分红肉也是高嘌呤食物。即便经过高温烧烤,其嘌呤含量并不会减少。大量摄入后,肝脏会超负荷工作以处理嘌呤,增加尿酸生成,最终导致高尿酸血症。
除了啤酒,顾冰洁主任还特别提醒,夏季人们容易出汗,常饮用含糖饮料或果汁解渴。这些饮料中添加的果糖会促进尿酸生成,并抑制肾脏的尿酸排泄。这些饮品是导致年轻人高尿酸和痛风的重要隐形因素。
为打破夏季“痛风魔咒”,专家提出了五点建议:
一、注意饮食选择,避开高嘌呤食物。建议选择嘌呤含量较低的食物,如鸡蛋、牛奶、蔬菜和水果。肉类可通过开水焯烫去除部分嘌呤。
二、确保充足饮水。每日饮用2000毫升以上的白开水或淡茶水,是预防和控制高尿酸的有效方法。
三、尽量避免饮酒。酒精,尤其是啤酒,对尿酸影响显著。建议用清茶或白开水替代社交场合的酒水。
四、控制体重,减轻身体负担。肥胖是高尿酸血症和痛风的重要风险因素。通过合理饮食和规律运动将体重维持在健康范围内。需注意,快速减肥可能因酮体影响尿酸排泄,应避免。
五、夏季注意关节保暖。避免长时间处于空调直吹环境或冲冷水澡,以防关节受凉,因为低温会增加尿酸盐结晶的析出。
专家强调,痛风并非不治之症,它更像是一个健康警示,提醒人们关注生活方式。
通讯员 曹慧慧 张洁 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖