7月15日,一年中阳气最为充沛的“三伏天”正式开始。当天,首都医科大学附属北京中医医院门诊部人头攒动,许多市民前来贴敷三伏贴。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等科室外,排起了长队,其中不乏年长者和年幼的儿童。

10岁的佳佳已是第四次前来贴三伏贴,她的奶奶表示,佳佳患有鼻炎,贴敷后症状有所缓解。与佳佳同龄的小莫,第三年接受贴敷治疗,其外婆称,小莫体质曾较弱,易感冒,坚持贴敷几年后,生病次数明显减少。

职场新人张琉树也赶在上班前前来,这是她第二次贴三伏贴,尽管去年感觉效果不甚明显,她仍愿意继续尝试。

据首都医科大学附属北京中医医院统计,截至7月14日,该院三伏贴预约量已达约7000人次,显示出这项古老的中医疗法依然受到市民的青睐。

三伏贴的疗效机制在于中医“天人相应”和“春夏养阳”的理论。孟广松副主任医师解释,三伏天自然界阳气达到顶峰,人体毛孔舒张,气血旺盛,此时通过温阳散寒的药物贴敷特定穴位,能增强人体阳气,驱散体内寒邪,实现“冬病夏治”和“治未病”的理念。

闫新宇主任医师用“打开一扇窗”来比喻三伏贴的作用,帮助身体将深藏的寒气排出,使阴寒之症向阳性转化,从而减轻或消除病根。

然而,三伏贴并非普适性疗法,辨别体质是否适合至关重要。孟广松指出,三伏贴主要适用于阳虚体质者(怕冷、手脚冰凉、易腹泻、面色偏白)和寒性疾病患者(如慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺、反复感冒者),以及体质虚弱的老人和儿童。这些人群的病症多因体内阴寒邪气导致,遇寒加重、得温则减。相反,实热体质者(壮实、易咽痛、面红目赤、咳黄痰、大便干结)则不宜贴敷,以免“火上浇油”。此外,发热期、皮肤破损、严重过敏者、孕妇及两岁以下婴幼儿也不适合。

闫新宇强调“辨证选穴”的重要性。例如,针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性疾病,常选取肺俞和大椎穴。若伴有咽喉不适,则在肺俞基础上加选脾俞和天突穴。若兼有脾胃虚寒,需配脾俞穴;肾阳虚表现(腰膝酸软、下肢冷痛)则配肾俞穴;气滞不通则配膈俞穴。他指出,选穴需根据具体病情和体质进行个体化调整,而非“一张膏药贴遍所有人”。

许多人对三伏贴抱有“贴了就管用”的期待。孟广松提醒,三伏贴是针对慢性病的辅助疗法,慢性病的调治是一个长期过程,需要结合预防、治疗和康复。临床建议连续规范贴敷3年以上,患者反馈鼻炎、咳喘在秋冬季急性发作次数明显减少,但改善是渐进的,需要时间和医患双方的耐心。他建议,不了解自身体质的市民,应先咨询中医医生进行诊脉望舌,由医生辨证后制定贴敷方案。

三伏天的高温高湿也对夏日养生提出挑战。孟广松建议,此时养阳应注重“不伤”,避免“形寒饮冷”,少食冷饮,避免整夜吹风扇或空调,以免耗散阳气。建议室内空调温度设置在26℃左右,风量调至最低,避免直吹;湿度大时开启除湿模式,将湿度控制在40%-60%;夜间可调至27℃,并尽量使用客厅空调,让凉气自然进入卧室。

孟广松介绍,三伏贴是“冬病夏治”的代表,但并非一年一个方子就能改善体质。中医四季各有养生方案,如“冬病冬治”的三九贴,可在疾病加重期辅助治疗。他强调,顺应自然节奏,充实人体正气,即“正气存内,邪不可干”,才是养生和治病的根本。